Qu’est-ce que la coarctation de l’aorte?
La coarctation de l’aorte est une anomalie congénitale dans laquelle l’aorte est étroite, ce qui met le ventricule gauche à rude épreuve. La coarctation peut être isolée ou associée à des lésions cardiaques supplémentaires, telles qu’une anomalie septale ventriculaire, une valve aortique bicuspide, un canal artériel manifeste, des anomalies du canal auriculaire, une transposition des grandes artères ou des anomalies cardiaques obstructives du côté gauche, notammentarc aortique hypoplasique.
Comme il est généralement présent à la naissance, il est également appelé défaut congénital et son intensité peut aller de légère à grave. Dans de nombreux cas, il pourrait ne pas être détecté avant l’âge adulte.
Quel est le coût de la coarctation de la chirurgie de l’aorte avec les meilleurs hôpitaux et les meilleurs chirurgiens en Inde ?
- Le coût moyen de la chirurgie de coarctation de l’aorteest très élevé dans les pays occidentaux.
- L’Inde est connue dans le monde entier pour ses installations médicales avancées et sa technologie prometteuse pour la chirurgie de la coarctation de l’aorte. Bon nombre des meilleurs hôpitaux pour le traitement de la coarctation congénitale de l’aorte se trouvent en Inde.
- Le coût de la chirurgie de la coarctation congénitale de l’aorte en Inde est bien inférieur à celui de tout autre pays. De plus, le coût de la procédure de coarctation de l’aorte en Inde est nettement inférieur à celui des autres pays développés du monde.
- Le coût moyen de la chirurgie de la coarctation de l’aorte en Inde est d’environ Rs. 3,40,000 (4200$) à Rs. 5,80,000 (7200$).
Divers facteurs décisifs pourraient déterminer le prix de la chirurgie de la coarctation de l’aorte en Inde. Ceux-ci peuvent être généralement classés en facteurs dépendant de l’hôpital, de l’équipe médicale ou du patient.
Facteurs hospitaliers
- Type d’hôpital (gouvernement / confiance / privé).
- Utilisation de l’assurance, type d’assurance ou auto-payé.
- Accréditation de l’installation
- Réputation et valeur de marque de l’hôpital.
Facteurs de l’équipe médicale
- Technologie / approche utilisée
- Type de chirurgie
- Type d’anesthésie ou de sédation
- Qualification / Expertise du spécialiste
- Étendue de la chirurgie nécessaire
Facteurs Patient
- Diagnostic du patient
- État de santé général du patient
- Catégorie de chambre sélectionnée par le patient
- Autre traitement requis par le patient conjointement
La LISTE des COÛTS MOYENS de la chirurgie de la coarctation de l’aorte dans le TOP 15 des villes indiennes en roupie indienne (INR) est la suivante :
Ville | Plus bas coût | Coût moyen | Coût le plus élevé |
New Delhi | 3,20,000 | 4,20,000 | 5,80,000 |
Mumbai | 3,30,000 | 4,25,000 | 5,50,000 |
Chennai | 3,40,000 | 4,50,000 | 5,80,000 |
Bangalore | 3,75,000 | 4,60,000 | 5,95,000 |
Hyderabad | 3,80,000 | 4,55,000 | 5,85,000 |
Ahmedabad | 3,60,000 | 4,60,000 | 5,00,000 |
Nagpur | 3,10,000 | 4,00,000 | 5,75,000 |
Kolkata | 3,60,000 | 4,60,000 | 5,00,000 |
Pune | 3,35,000 | 4,25,000 | 5,50,000 |
Gurgoan / Gurugram | 3,40,000 | 4,50,000 | 5,00,000 |
Chandigarh | 3,50,000 | 4,55,000 | 5,85,000 |
Jaipur | 3,55,000 | 4,60,000 | 5,95,000 |
Noida | 3,40,000 | 4,50,000 | 5,75,000 |
Kerala | 3,65,000 | 4,60,000 | 5,00,000 |
Goa | 3,60,000 | 4,60,000 | 5,00,000 |
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Symptômes de la coarctation de l’aorte
Symptômes de la coarctation de l’aorte dépend de la gravité de la maladie et la plupart du temps, les patients ne présentent aucun symptôme. Les enfants présentant un rétrécissement aigu de l’aorte peuvent présenter des signes et des symptômes plus tôt dans la vie, mais les cas bénins ne présentant aucun symptôme ne seront probablement pas examinés avant l’âge adulte. Si la coarctation aortique n’est pas traitée, cela peut entraîner une insuffisance cardiaque ou la mort. Les enfants présentant une coarctation sévère de l’aorte peuvent commencer à présenter des signes et des symptômes peu après la naissance. Certains des symptômes de la coarctation de l’aorte comprennent:
- Irritabilité
- peau pâle
- Difficulté à respirer
- Transpiration abondante
- Difficulté à se nourrir
- Pieds et / ou jambes froids
Les patients présentant des symptômes moins sévères peuvent ignorer le diagnostic et les signes et symptômes aux premiers stades de la vie. Voici quelques indications pour consulter un médecin:
- Hypertension artérielle inexpliquée
- Douleur thoracique sévère
- évanouissement
- essoufflement soudain
Provoque la coarctation de l’aorte:
Les médecins ne savent pas comment une anomalie cardiaque congénitale, telle que la coarctation de l’aorte, peut survenir et est généralement considérée comme un mécanisme fortuit. Bien que certaines cardiopathies congénitales puissent avoir un lien génétique, les problèmes cardiaques se produisent plus souvent dans certaines familles.
Il est rare que la coarctation de l’aorte se développe plus tard dans la vie. Une lésion traumatique peut entraîner une coarctation de l’aorte. Un durcissement sévère des artères (athérosclérose) ou un état provoquant une inflammation des artères (artérite de Takayasu) peut rarement, mais peut-être être vrai, rétrécir l’aorte et provoquer une coarctation aortique.
L’agrandissement (dilatation) de l’aorte supérieur à 1,5 fois la taille normale est appelé anévrisme aortique. Les anévrismes aortiques sont principalement localisés dans l’aorte abdominale, mais peuvent éventuellement se trouver dans l’aorte thoracique. Cela provoque une faiblesse de la paroi de l’aorte et augmente le risque de rupture de l’aorte.
Pourquoi est-ce une préoccupation?
La coarctation de l’aorte pose plusieurs problèmes si elle n’est pas traitée:
- Le ventricule gauche doit redoubler d’efforts pour faire circuler le sang dans le rétrécissement de l’aorte. En conséquence, le ventricule gauche n’est plus en mesure de supporter la charge de travail supplémentaire et ne parvient pas à pomper efficacement le sang vers le corps.
- Les enfants peuvent avoir des maux de tête dus à une pression excessive dans les vaisseaux de la tête ou à des crampes dans les jambes ou à l’abdomen dus à une circulation sanguine trop faible dans cette région. Les reins ne produisent pas suffisamment d’urine car ils ont besoin d’une certaine quantité de sang et d’une certaine pression artérielle pour effectuer cette tâche.
- Les parois de l’aorte ascendante, toutes les artères de la tête et des bras ou de l’arc aortique peuvent s’affaiblir sous l’effet d’une pression élevée. Des déchirures spontanées dans l’une de ces artères peuvent provoquer un accident vasculaire cérébral ou un saignement incontrôlable.
Méthodes utilisées pour diagnostiquer la coarctation de l’aorte
Le diagnostic de la coarctation de l’aorte nécessite divers tests, notamment:
- Échocardiogramme: Il s’agit d’une échographie du coeur qui révélera le rétrécissement de l’aorte. Il est même possible de mesurer la pression exercée de part et d’autre du rétrécissement, ainsi que la force avec laquelle le cœur se contracte et la force de pompage du muscle cardiaque. Cette analyse pourrait permettre de détecter d’autres malformations cardiaques pouvant également être congénitales.
- Radiographie thoracique: Elle peut indiquer que les poumons sont en contact en cas d’insuffisance cardiaque. Des nervures peuvent également apparaître sur les côtes si des vaisseaux sanguins collatéraux se sont développés.
- Électrocardiogramme (ECG): L’ECG enregistre l’activité électrique du cœur. Les personnes présentant une coarctation de l’aorte présentent une déviation des résultats par rapport au bon fonctionnement du cœur.
- Imagerie par résonance magnétique (IRM): Les détails de la structure du cœur et des gros vaisseaux sanguins qui l’entourent peuvent être obtenus en utilisant des rayons magnétiques.
- Cathétérisme cardiaque: Le cathétérisme cardiaque consiste à utiliser un tube mince, flexible et creux. Ce tube est passé dans les chambres du coeur ainsi que dans les principaux vaisseaux sanguins du coeur (artères coronaires). Cela permet d’obtenir la différence de pression de part et d’autre du rétrécissement que l’on peut mesurer pour mesurer la gravité de la coarctation.
Traitement pour la coarctation de l’aorte
Le traitement spécifique à la coarctation de l’aorte sera déterminé par votre médecin en fonction de la gravité des symptômes, notamment de l’état de santé général de l’enfant et de ses antécédents médicaux, du degré de propagation de la maladie et de la tolérance de l’enfant à des médicaments, procédures ou traitements spécifiques. Avec la réparation des vaisseaux rétrécis, la coarctation de l’aorte est traitée. Certaines des options sont les suivantes:
- Cathétérisme cardiaque interventionnel (angioplastie par ballonnet): Dans le cadre de cette procédure, un sédatif est administré à un enfant et un tube fin et flexible appelé cathéter est inséré dans un cœur. Une fois que le cathéter est dans le coeur, le cardiologue fera passer un ballon gonflé à travers la section rétrécie de l’aorte afin que la zone soit étendue. Un petit dispositif, appelé stent, peut être placé dans la zone rétrécie après la dilatation du ballon pour maintenir l’aorte ouverte.
- Réparation par voie chirurgicale: la coarctation de l’aorte peut être réparée par voie chirurgicale et la procédure est réalisée sous anesthésie générale. La zone rétrécie est soit retirée chirurgicalement, soit agrandie à l’aide des structures environnantes ou d’un patch.
Les patients pakistanais préfèrent l’Inde pour le traitement de la coarctation de l’aorte par leurs enfants
UmairAzmat, Karachi, Pakistan
“Je suis UmairAzmat de Karachi, au Pakistan. J’étais venu en Inde pour la coarctation du traitement de l’aorte de ma fille Maryam Azmat. Maryam est née avec cette malformation cardiaque et les médecins ont déclaré que le traitement de la coarctation nécessite des instruments très sophistiqués et coûteux qui ne sont pas très disponibles au Pakistan.”
“Les médecins ont suggéré que nous cherchions un traitement en Inde, le pays voisin étant réputé pour ses technologies médicales avancées. Nous avons commencé à rechercher des hôpitaux aux meilleurs prix en Inde et nous sommes tombés sur Indiacardiacsurgerysite, une société de tourisme médical ayant des associations avec les meilleurs hôpitaux en Inde.”
“Nous avons contacté la société via leur adresse e-mail et ils nous ont expliqué toutes les procédures relatives au traitement de ma fille. Nous avons fait des recherches sur la société et avons décidé de les suivre après avoir pris connaissance de ces informations. Quand nous sommes arrivés en Inde, les médecins ont répondu à toutes nos questions avec patience. Nous étions convaincus par ce que nous avions vu être un excellent hôpital et son personnel. Après l’opération, ma fille a été transférée dans une unité de soins intensifs et a fait l’objet d’une surveillance stricte. Ils ont pris très bien soin de nous tous et je leur en suis très reconnaissant.”
Top 10 des hôpitaux de coarctation congénitale de l’aorte en Inde
- Fortis Group of Hospital
- Hôpital super spécialisé BLK
- Hôpital spécialisé de Nanavati
- Groupe mondial d’hôpitaux
- Hôpital spécialisé Artemis
- Hôpital Max Super spécialisé
- Hôpital Apollo Spectra
- Hôpital Narayana Super Special
- Hôpital cardiaque de Wockhardt
- Hôpital Medanta Medicity
Top 10 des anomalies congénitales de coarctation des chirurgiens de l’aorte en Inde
- Dr. Rajesh Sharma
- Dr. Z S Meherwal
- Dr. Suresh Joshi
- Dr. Balakrishnan
- Dr. T S Kler
- Dr. Rajiv Parakh
- Dr. Girinath M. R
- Dr. S. K. Sinha
- Dr. Kuldeep Arora
- Dr. Kulbhushan Singh Dagar
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Le coût de la chirurgie cardiaque en Inde est près de la moitié de celui des pays développés, ce qui a permis à l’Inde de servir ses patients presque de partout dans le monde.
Combien de patients ont subi une chirurgie de coarctation de l’aorte en Inde au cours des 5 dernières années ?
Ces dernières années, l’Inde est devenue une plaque tournante médicale pour les patients à la recherche d’une chirurgie de réparation de la coarctation de l’aorte abordable, accessible et efficace. Cette émergence est principalement due au développement de l’état de -des établissements de santé privés et publics à la pointe de la technologie, une assurance médicale et la facilité d’accès à des services de santé de qualité. Une augmentation moyenne de 15 à 20 % par an a été observée dans le nombre de patients au cours des 5 dernières années.
Voici les chiffres approximatifs des patients ayant subi une chirurgie de coarctation de l’aorte au cours des 5 dernières années en Inde :
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